Inschrijfformulier Familie bike weekend Han - sur - Lesse 2018
  1. Vul onderstaand formulier in: het bike weekend te Han - sur - Lesse (19 - 21 oktober) omvat overnachting op vrijdag- en zaterdagavond, ontbijt zaterdag- en zondagmorgen, lunch zaterdag- en zondagmiddag, diner zaterdagavond, fietsbegeleiding op zaterdag en zondagvoormiddag & ravitaillering op zaterdag en zondag.
  2. Naam en voornaam(*)
    Invalid Input
  3. Email(*)
    Please specify your email address.
  4. Telefoon
    Invalid Input
  5. Naam en voornaam Partner - 2de student
    Invalid Input
  6. Aantal personen




    Invalid Input
  7. Zone in te vullen voor families met kinderen en jongeren.
  8. Naam en voornaam Kind 1
    Invalid Input
  9. Geboortedatum kind 1
    Invalid Input
  10. Kind 1


    Invalid Input
  11. Naam en voornaam Kind 2
    Invalid Input
  12. Geboortedatum kind 2
    Invalid Input
  13. Kind 2


    Invalid Input
  14. Naam en voornaam Kind 3
    Invalid Input
  15. Geboortedatum kind 3
    Invalid Input
  16. Kind 3


    Invalid Input
  17. Naam en voornaam Kind 4
    Invalid Input
  18. Geboortedatum kind 4
    Invalid Input
  19. Kind 4


    Invalid Input
  20. Wie een 2-persoonskamer wenst, zal een meerprijs betalen van € 25. Duidt hieronder aan.
  21. Meerprijs 2-persoonskamer

    Invalid Input
  22. Heb je minimum 3 weken gewerkt in 2018 op strand of in de surfers bar, duidt dan onder de korting aan voor Twins crew:
  23. Korting crew



    Invalid Input
  24. Twins begeleidt kleine fietsgroepjes van gelijk niveau. De fietsers starten zaterdag om 9u45, gezamelijke lunch rond 12u30. Namiddag begeleiding vanaf 14u. Op zondag start om 9u45, er is enkel begeleiding in de voormiddag.
  25. Fietsbegeleiding






    Invalid Input
  26. Ik ben geen lid van de club en betaal een surplus voor het bike weekend:
  27. Deelname jongeren niet leden




    Invalid Input
  28. Deelname volwassenen niet leden




    Invalid Input
  29. AntiSpam(*)
    AntiSpam
    RefreshInvalid Input
  30. Totaal te Betalen
    0.00 EUR